Por favor ingrese todos los datos que se solicitan:

• fotografía tipo pasaporte. (fondo blanco, del torso a la cabeza, sin anteojos, sombrero o similares).
• Imagen de la firma. (firma en formato digital, puede firmar en un papel fondo blanco y tinta negra, tomar una foto y adjuntarla).
• Imagen del comprobante de pago. (comprobante de pago a las cuentas de la asociación de protésicos dentales o por Sinpe Móvil al número 8898-7681 (monto: ₡4.000 colones)